Предупредить — предотвратить — предвидеть

Как уже сообщала газета “Хакасия”, завершено расследование по происшествию в абаканском детском саду “Елочка”, когда от инфекции умерли двое детей.

На брифинге с представителями СМИ руководитель Управления Роспотребнадзора по РХ — главный государственный санитарный врач Хакасии Александр Козлов дал свой комментарий.

Напомним коротко хронологию событий. В Абакане в мае — июне среди воспитанников детского образовательного учреждения “Елочка” были зарегистрированы два случая заболевания детей. Был поставлен диагноз: “генерализованнная форма менингококковой инфекции” и “гнойный менингоэнцефалит, вызванный возбудителем гемофильной инфекции”. Оба заболевания закончились летальным исходом 31 мая и 3 июня.

Чтобы локализовать инфекцию в детском саду, специалисты Роспотребнадзора и здравоохранения своевременно начали противоэпидемические мероприятия (что впоследствии было отмечено приезжими экспертами). Всех ребятишек, которые посещали “Елочку”, врачи обследовали. При малейшем проявлении острой респираторной инфекции дети госпитализировались в инфекционную больницу города. В результате удалось не допустить повторных случаев тяжелых форм менингококковой инфекции. Прибывшая в столицу Хакасии специальная комиссия в составе специалистов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и Красноярской медицинской академии подтвердила, что летальные случаи в результате гнойного менингоэнцефалита, вызванного возбудителем гемофильной инфекции, и генерализованной формы менингококковой инфекции молниеносного течения, зарегистрированные в дошкольном образовательном учреждении “Елочка”, эпидемиологически не связаны между собой.

Многих до сих пор волнует вопрос, почему же стала возможной произошедшая трагическая ситуация? Как рассказал главный государственный санитарный врач Хакасии Александр Козлов, ответ на него дало эпидемиологическое расследование. Дело в том, что садик “Елочка” был сформирован 1 февраля 2008 года. В детсадовские группы сразу пришло много домашних детей со своим “набором” возбудителей заболеваний. Известно, что у малышей до трех лет иммунитет только-только формируется. Даже здоровые крепкие ребятишки, поступая в детский сад, в среднем за год болеют шесть раз, что уж говорить о слабеньких детях. Кроме того, родители нередко приводят в группу не совсем здорового малыша с насморком и кашлем, а иногда и с небольшой температурой (понятно, что мама, часто берущая “больничный”, не вызывает восторга у руководителя). Вот эти факторы в совокупности, скорее всего, и привели к случившемуся. Сейчас практически во всех дошкольных учреждениях в детсадовских группах введен так называемый утренний фильтр. В ясельных группах его проводит медицинский работник (проверяет температуру у малыша, смотрит, нет ли у него проявлений ОРВИ), а в группах постарше — воспитатели. Да и родители стали более тщательно следить за здоровьем своих детей. Так, в июле зарегистрирован еще один случай заболевания менингококковой инфекцией — у воспитанницы абаканского садика “Василек”. После сообщения в СМИ из 120 ребятишек, посещавших это учреждение, в садик пришло на треть меньше детей. Хотя, по мнению Александра Козлова, для такой паники оснований не было. Сразу же после выявления инфекции в “Васильке” были начаты противоэпидемические мероприятия. На сегодня ребенок здоров и выписан из стационара.

Если говорить о заболеваемости менингококковой инфекцией в Абакане, то в последние годы ее уровень имеет тенденцию к снижению. Так, в 2003 — 2006 годах в городе ежегодно регистрировалось до 48 случаев менингококковой инфекции. В 2007 году данной инфекции подверглись шестеро жителей Абакана, за истекший период 2008-го — пятеро.

Предотвратить появление менингококковой инфекции среди людей (и не только в Хакасии, но и в целом по России) не представляется возможным. Коварство менингококка, как и гриппа, заключается в том, что он относится к полиморфным инфекциям, то есть имеет много штаммов. Поэтому врачам остается только одно: раннее выявление и своевременное лечение болезни. Что касается гемофильной инфекции, то в целях предупреждения у детей тяжелых случаев, вызванных гемофильной палочкой, в настоящее время в правительстве Хакасии решается вопрос о закупке вакцины для детей младшего дошкольного возраста. А администрация Абакана пообещала выделить средства на вакцинацию ребятишек от гемофильной инфекции, которые пойдут в новый детский садик в районе МПС.

Елена ВЛАДИМИРОВА